1. Prima:
La prima es el monto que pagas regularmente (mensual, trimestral o anualmente) para mantener tu póliza activa. Es importante conocer esta cantidad y cómo se ajusta a tu presupuesto.
2. Deducible:
El deducible es la cantidad que debes pagar de tu propio bolsillo antes de que tu seguro comience a cubrir los costos.
3. Copago:
El copago es una cantidad fija que pagas por ciertos servicios médicos, como una visita al médico. Este monto suele ser menor que el deducible y se paga en el momento de recibir el servicio.
4. Coaseguro:
El coaseguro es el porcentaje de los costos médicos que debes pagar después de haber alcanzado tu deducible. Por ejemplo, si tu póliza cubre el 80% de los gastos médicos y tú eres responsable del 20%, ese 20% es tu coaseguro.
5. Red de Proveedores:
La red de proveedores es una lista de médicos, hospitales y otros servicios médicos que han acordado trabajar con tu aseguradora. Utilizar los proveedores de la red generalmente resulta en costos más bajos para ti.
6. Beneficios y Coberturas:
Revisa qué beneficios y coberturas ofrece tu seguro de salud. Esto incluye consultas médicas, hospitalización, servicios de emergencia, medicamentos y otros tratamientos. Asegúrate de entender qué está cubierto y qué no lo está.
Conocer estos conceptos clave te permitirá entender mejor tu seguro de salud y cómo se aplican los costos a tus gastos médicos. Tómate el tiempo para leer tu póliza y hablar con un agente si tienes dudas sobre algún término o cobertura.